妇幼健康科普
目前全球有四种上市的宫颈癌疫苗:万泰2价疫苗(中国)、史克2价疫苗(英国)、默沙东的4价疫苗和9价疫苗(美国)。那么对于N价疫苗,是不是“N越大,疫苗越好”?今天我们在这里做个阐述,以方便大家理性地去选择适合自己的宫颈癌疫苗。
宫颈癌,99%以上是由人类乳头瘤(HPV)病毒引起的。中国各型别HPV病毒在宫颈癌组织、低危病变组织、高危病变组织和正常组织中的占比,其中16和18型是在宫颈癌组织里占比最多的,分别为59.5%和9.6%,合计69%。
在中国,万泰2价疫苗(也就是我们经常说的国产2价疫苗),它可以预防69%的宫颈癌。这是因为,该种疫苗只针对两种最致癌的HPV病毒型别(16和18型)。该疫苗目前批准的接种对象是9~45岁女性,其中9~14岁女性只需接种2剂就够了(更省钱),≥15岁人群需要接种标准的3剂。
史克2价疫苗(也就是我们经常说的进口2价疫苗),它采用了获得诺贝尔奖机制的创新佐剂,能够强烈刺激免疫系统产生更高的抗体和广谱免疫机制,它的抗体水平高于万泰2价疫苗(也就是我们经常说的国产2价疫苗)。所以,总体而言,它可以预防宫颈癌的比例大于69%。史克2价疫苗在中国批准的接种对象是9~45岁女性,标准程序是接种3剂。
默沙东4价疫苗,是在2价疫苗的基础上,增加了对6型和11型HPV病毒的预防效果,而这两个病毒导致90%以上尖锐湿疣的发生。因此,默沙东4价疫苗可以看作为预防69%的宫颈癌疫苗联合预防90%的尖锐湿疣疫苗。默沙东4价疫苗在中国批准的接种对象,为27-45岁,其标准程序是接种3剂。
根据HPV信息中心的数据,52和58型HPV病毒在中国的致癌比例不可小觑,分别达到了6.5%和8.2%,2价疫苗和4价疫苗都未覆盖这两个型别。默沙东9价疫苗,是在其4价疫苗的基础上,多覆盖了5个致癌率较高的HPV病毒型别,其中就包括52和58型,这使9价疫苗的宫颈癌预防率达到92%,比2价疫苗高了23个百分点,同时又能预防90%的尖锐湿疣。默沙东9价疫苗在中国批准的接种对象,目前是16~26岁女性,其标准程序是接种3剂。
所以,请大家根据自己的需求,理性选择适合自己的宫颈癌疫苗!